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 ①膝蓋大腿関節モデルを用いてPFJSを計算した点． ②数学モデルを用いて，シミュレーションによりPFJSが最も減少する角度とモーメントの組合せを明らかにした点． ③どのモーメントの値をとっても膝関節屈曲30度でPFJS最も減少することを明らかにした点． 原著論文情報 Takabayashi T, Edama M, Inai T 目次 大腿骨 膝蓋骨 膝蓋大腿関節 膝蓋骨の運動 X線評価 大腿骨 内側顆約35×15mm・外側顆約40×15mm。形態的には外側顆が大きいが、関節面は内側顆の方が広く長い 両顆間の前方部分は膝蓋骨と関節面を形成し（膝蓋骨溝patellagroove・関節軟骨厚2~3mm）、後方部分は十字靭帯の通路となる顆間窩を膝蓋大腿関節位置関係の推定には3次元重ね合わ せ手法(3dimensio,,alregistratio,,)を用いる1315 図3は，推定に用いる座標系と座標変換を示したもの である．基準形状データ{R｡,R(}上に骨座標系を設定 3．膝蓋大腿関節間の距離分布の可視化 31関節面形状モデルの構築 0°屈曲位のMR画像（図1)に

関節用語集

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膝蓋 大腿 関節-膝蓋大腿関節症 膝蓋大腿関節症とは、膝関節を構成する二つの関節のうち、膝蓋大腿関節に炎症が起こる病気です。 膝関節にある二つの関節とは、膝蓋骨と大腿骨からなる「膝蓋大腿関節」と、大腿骨と脛骨からなる「大腿脛骨関節」関節です。 膝蓋骨と大腿骨の関節にある軟骨がすり減って炎症を起こして膝の上部に痛みを覚えるようになりますが、これは変形 これには膝蓋大腿関節の滑動性を効率化し、膝関節屈曲では膝蓋骨の長軸移動を円滑化させる役割がある。外側広筋、内側広筋の深部へと広がる幅広い滑液包であり、深部にある脂肪体の機能的変形とともに活動性がコントロールされる。膝蓋上嚢の深部には、prefemoral fat pad：PFP と呼

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関節鏡において棚が膝屈曲伸展時に膝蓋骨と大腿骨に挟まっていることで確認できます。 内服や物理療法などでまずは保存的治療 図1 膝蓋大腿関節を横から見た図 局所安静や運動量を少なくすることや、消炎鎮痛薬内服や外用薬、超音波や温熱療法等の物理療法などにて保存的に治療を行い 膝蓋大腿関節症ってどんな症状が出るの？ ≪初期≫ ある動きをしたときにのみ違和感や痛み・ズレる感じなどが現れますが、その場だけの痛みで一時的です。特に階段の下りやスポーツ時の切り返しや着地時に症状が出ることが多いです。 この時期であればリハビリをしながら 大腿骨顆部 膝蓋骨関節面と適合し、 PF 関節を形成しています。 関節面は関節軟骨で覆われています。 膝蓋腱（靭帯） 膝蓋骨下縁から脛骨粗面に連なり、膝伸筋の牽引力を脛骨に伝達しています。 出張パーソナルトレーニング専 Adetto TEL：03－3715－2808

れ,大腿膝蓋関節の形態的側面を明らかにする必要がしだいに高まってきたと思われる。 著者は第1編において大腿膝蓋関節の正常像について述べ,膝蓋骨および大腿骨膝蓋面の平均 的形態と形態上の規則について考察した。第2編,第3編ではその結果をふまえ,大腿膝蓋関節 の病的状態として膝蓋膝蓋大腿関節症（PFP）とは？ その一方で、ランニング障害の発生率も増加しています。 代表的なランニング障害に膝蓋大腿関節症（PFP）があり、膝前面痛を主症状とします。 PFP患者に対する運動療法のひとつとして理学療法ではスクワットの指導が行われることがありますが、その際にはPFPの疼痛憎悪因子である膝蓋大腿関節圧迫力（PFJF）とストレス（PFJS）の 膝の前面の痛み。それは、膝蓋大腿関節症候群かもしれません。 原因は、膝のお皿である膝蓋骨の位置にズレが生じ、これが痛みに繋がると考えられています。 そして、この膝蓋骨のズレは、扁平足によって生じるのです。 今回は、この膝蓋大腿関節症候群に関してお話します。

膝蓋大腿関節については，部分的に関節表面の評価が 可能である。しかし観察可能な部位が限られており，特に膝蓋骨関節面の正中付 近の観察は困難である。 図4 膝蓋骨骨折の描出 長軸像。皮質骨の不連続がみられる （矢印）。 図5 有痛性分裂膝蓋骨の描出 pdで血流増加を認めることがある（4） 膝関節（脛骨大腿関節、膝蓋大腿関節） （5） 足関節（距腿関節、距骨下関節） また仙腸関節のアジャスメントにより、大腿四頭筋 の筋力増強が認められたとする研究論文があります 15。仙腸関節はl2〜l4腰神経からの支配を持って います。また大腿四頭筋の神経支配もl2〜l4腰 神経ですCQ1 運動機能低下がある膝蓋大腿関節症手術後の患者に対して、理学療法(Physical therapy) は推奨されるか。 CQ2 運動機能低下がある膝蓋大腿関節症手術後の患者に対して、バランス練習は推奨されるか。 CQ3

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膝蓋 腱を有効に圧迫すると共に、 膝蓋 骨の高位を抑制し、更に 大腿 部の筋群に対する周径方向の圧迫を減らすことが可能な 膝関節 サポーターを提供する。 例文帳に追加 To effectively press a patellar tendon while suppressing the ascensus of the patella and to reduce the pressure to the muscle group of the femoral region in a peripheral diameter direction 特許庁膝蓋・大腿関節障害の病態と治療 横浜市立大学 整形外科 腰野 富久 Patellofemoral Disorders and their Treatments with Special Reference to Degeneration Grading and Regeneration Staging of Articular Cartilage Tomihisa KOSHINO Department of Orthopaedic Surgery, Yokohama City University School of Medicine Abstract Patellofemoral disorders with anterior knee pain have内側膝蓋大腿靭帯（MPFLmedial patellofemoral ligament）損傷 内側膝蓋大腿靭帯とは 大腿骨（太ももの骨）から膝蓋骨（お皿）の内側にかけて付いている靭帯で、膝蓋骨が外側へ外れないよう止める役割を担っています。膝蓋骨の内側支持機構の中でもその役割の50%以上担っている重要な靭帯と言

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 大腿骨インプラント設置における回旋アライメント） 大腿骨インプラント設置のための回旋アライメントは適切に行い必要があります。 不適正なアライメントは屈曲gapに影響したり、膝蓋大腿関節の不適合が生じ膝蓋骨脱臼の原因となります。 脛骨の骨切り 膝蓋大腿関節とは（PF joint） PF jointは膝関節を構成する関節。 大腿骨と膝蓋骨で成り立ちます。 膝蓋骨は 屈曲位で大腿骨の溝にはまり、膝蓋骨を安定させる。 伸展位では膝蓋骨は0mm外側へ移動することが可能。 膝関節が伸展位から屈曲を始めると膝蓋骨は 膝蓋大腿関節 Patellofemoral joint 膝蓋骨関節面と大腿骨顆間溝（大腿骨滑車面）との間で関節を形成します！ 膝関節 完全伸展位 で膝蓋大腿関節は 緩みの位置 となり、膝蓋骨と大腿骨の関節面の圧迫が緩むため、他動的に前後左右に膝蓋骨は大きく移動します！（遊び運動）

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膝蓋大腿関節（pf関節）と脛骨大腿関節（ft関節）の両方に問題を抱えていましたが、関節可動域（rom）の改善、下腿外旋アライメントの改善により、スポーツ復帰が徐々に可能となりました。 膝関節の回旋アライメント評価と治療法をセミナーで学ぶ 膝の正常な回旋アライメントを取り戻す 膝蓋大腿関節は、膝蓋骨と大腿骨から構成される関節で、赤丸印で示した 部分を言います。 下の図は膝蓋骨の裏を見ています。 白いつるつるの面が関節軟骨です。膝蓋大腿関節の運動 屈伸運動の際に大腿骨の膝蓋大腿関節面上を膝蓋骨が滑走する。 膝屈曲時にpf関節圧は上昇し、最大屈曲時で最大圧となる。 完全伸展位では膝蓋骨と大腿骨は接触しておらず、屈曲10°～°で接触を開始する。

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膝蓋大腿関節の変形と臨床症状の関連性について 松田 健志 , 合津 卓朗 , 屋久 晴香 , 羽田 清貴 , 近藤 征治 九州理学療法士学術大会誌 19(0), 77, 19 膝蓋大腿関節の圧縮ストレスの場合、矢状面と前額面と分けて考えなければなりません。 矢状面の場合 主な問題となるのは 後方重心 です。 大腿四頭筋の伸張性低下;膝蓋大腿関節痛と診断した。疼痛の原因として は膝蓋骨の傾斜や外側への亜脱臼傾向をもって 説明し,膝 蓋骨の傾斜の増加5)や,そ の基盤と なる下肢のアライメント障害として脛骨粗面の 外側偏位の増加7)や大腿骨頚部の前捻の増加5)

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膝蓋大腿関節障害の理学療法効果の検討 長壁 円 , 川崎 秀和 , 鵜飼 啓史 , 中島 啓照 , 松本 康嗣 , 内藤 浩一 理学療法学Supplement 07(0), C0156C0156, 08膝蓋大腿関節症 膝のお皿と太ももの骨の関節です。膝を安定させて伸ばす時に重要な働きをします。 原因 生まれつき関節のかみ合わせが悪く、脱臼を繰り返したり。膝の脚力が弱いためにすり減ることが原因です。痛みだけを目的にして痛み止めを使って動くとかえって関節症が進行します。PFPS（Patellofemoral Pain Syndrome）はAKPS（Anterior Knee Pain Syndrome）と同義とされ、前者は膝蓋大腿（疼痛）症候群や膝蓋大腿関節症、後者は膝前部疼痛症候群と呼ばれる。特徴として若年期から青年期のアスリートに多くみられ、不整地歩行、坂道や階段昇降、同一肢位の長時間保持後、スポーツ活動後に症状の悪化を認める。

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